我的医历也许会为您他带来福音

一次就医的抉择可能显著提高您余生的生活质量

 

返首页                           ∽∽亲身感受敢为人先的眼科专家—— 张洪沛 教授∽∽
大连大学附属中山医院

 

多焦人工晶体使我废掉了一堆老花镜

    六月中旬我的右眼做了无虹膜晶体置入术,手术非常成功,一只本来全盲的右眼,手术后可以达到生活自理的效果,可以说我知足了。但这只眼毕竟因伤而盲了 50 多年,让它解决我的工作问题仍难胜任。所以按原计划下一步还要做左眼的手术。于是我于十月二十二日又一次找到了张教授。按常规而言,第二次手术晶体的选择,应尽量与前次术后的视力相匹配,但究我一生用眼的实际,都是左眼在起主导作用,当前左眼白内障加远视的复合作用,不仅视力不清,而且极易疲劳,工作中眼前堆着从 300~500 度的花镜,再加上放大镜,用电脑,查手册,审图纸得不断的调换眼镜,以前上趟书店得带上一个花镜,后来得带上两个,一个看书架上的书名,一个书拿到手里时好看内容,后来两个也不行了。为此心里烦透了。所以考虑了再三,我就想装个多焦的晶体一试,最终张教授同意了我的选择。这种镜体院中并无库存,外购花费了两周的时间,于十一月六日才进行了手术。可我总有些与人不同的地方,因左脸面瘫虽说过了两个多月了,但面部眼肌总有些别扭,所以待打上麻药后,眼皮及其上下面部变得僵硬,手术一时无法进行。见此情景,张主任一面轻按我的面部揉动,促进药物的吸收,一面安慰我不要着急耐心等待。渐渐地我的眼皮可以翻动了,手术才得以进行。手术过程张教授做的十分仔细认真,直到晶体在眼中缓缓地自动打开,准确定位后,才证实了多焦晶体置入的又一次成功。这次手术虽说因面瘫的影响时间稍长些,但术中和术后都无任何疼痛感。
    第二天打开眼罩,视力达到了 0.8 ,也没因两只眼的匹配差异,有什么失衡的感觉。半个月后我回医院复查,视力达到 1.0 ,而且近、中视力也不错。现在过去两个多月了,原来所有的十多付眼镜都让我放到了一个盒子做为一段历史存了起来。这段历史的终结者,就是令我感激的 张洪沛 教授。

2008.1

病后真言

    ①病要听大夫的,但也要在大夫的诊断中辨真伪。经多识广、心细艺精的也毕竟是少数。②再好的大夫只要他没得过的病,都不会有病人感受的深,所以疑难病你应找一个愿意和你平等勾通的大夫就医。③当你决意要治一种病的时候,不能用广告甚至不能用别人的最隹效果,做为自已的要求目标,只要考虑在你现有的自身条件上会否有个质变也就足矣。

 

 

无虹膜人工晶体的置入,使我50年的陈伤老眼重见光明

吴林庆 www.qs08.com

   50年前我的右眼因外伤延误了治疗,当时的医生建议摘除。后来因亲人的眼泪和大夫的努力,右眼总算保留了下来,但功能几乎丧失。说“几乎”是因为我站到视力表跟前,上边两行大的 E 字还可辨出个方位;大夫伸出两个指头我摸糊的还能看见。这种状态维持到近50岁,渐渐地一层白瞖遮住了眼睛。从此仅仅的一点视力也已失去,光感也在减弱。

   感谢我的左眼,50年来为了生活、学习和工作,尽职尽责,还孜孜不倦的盯着书本、图纸、电脑 …… 直到实在难以忍受。

   我一生中,看眼病的几率是最高的,因为唯独眼病不好忍受。其实我每次都是为看左眼而去,可大夫首先都是盯上我的右眼,然后做出不能治的结论。“不能治”这是他们当时能力的反映,但有些断言和解释总在剌痛我的神经。因为对我说出的一些感觉,他们总是报之轻蔑的一笑,以为我是在编造特异功能的幻象。看到有的大夫的阅历和智商并不比我高,真想和他(她)理论一通,可转念一想我是为治左眼而来,右眼随他们说去。

   今年春节后,视力越来越差,一堆不同度数的花镜换来换去、看远看近哪个也不好用。 5月19日 的晚上,我上了电脑审视了不长时间的机械图,就觉得眼框下沉,眼球涨涩,无论眼肌如何调整,可眼前总是一片摸糊。于是放下工作上床睡下。不想第二天一觉醒来,左面面瘫!劳累一生的左眼不再冥目。一个不会眨巴的眼皮,象雨天停摆的雨刷—司机无法再透过玻璃看清路面一样,这让我出行都成了困难。所以每当过马路的时候,只好用手上下拨动眼皮,以增加点透明度,然后再看准了车辆的空档,赶紧跑过去。

   这样我治了一段面瘫,未等痊愈就开始治眼睛。一个医院的眼科大夫说:“你眼睛的白内障该摘除了,不然就不要工作了。”于是我想到两年前在一个医院看眼科时,大夫就曾说过:“你的眼睛已开始长白内障了,再长一长就该摘除了。”,心想现在这白内障大概是成熟了,找个名医院做了就是了。大家都说:“现在做白内障十分容易,看个门诊就治了。如果不是自已娇气,不用一个星期就能上班。”于是我就找了个广告打得很响的大医院,准备一做了之。

   然而事情并不那样简单。到了这家医院,自挂号就诊起,让你交一次费做一次检查,再交费再检查,三楼一楼我折腾了三次,最后给我手册上结论了八个字:“缓解疲劳,择日手术。”我让给解释一下“择日”是多会儿?回答是视力降到 0.3 以下。看来工作是不能干了,只好静呆到 0.3 以后再说了。

   面瘫回复到七八分时,我来到了原“大连铁路医院”,也就是现在的“大连大学附属中山医院”。因为几年前,一个眼科大夫向我推荐过 张洪沛 教授,说他是本市首例超声乳化治白内障的专家,可那天他不坐诊。于是我挂了个平诊先看看,看看大医院是否众口一词?应该说这个医院看眼很方便。自大夫接诊后,亲自一查到底,诊断了我的左眼为白内障加远视,可以预约日本专家手术,也可以由本院专家手术,然后再去交检查费用。当我交完费的时候,已到中午,大夫下班了,如何住院仍不得要领。

   隔了三天星期一,是 张教授出诊的日子,我又一次来到了这个医院。遇到 张 教授,我把多家大夫写的诊断手册递过去。看了一会儿,他还是先翻开了我的右眼。这下子又好象触动了我的神经:絮絮哆哆地说起了历来对不少大夫诊断的不服。说这些,我并非期望能治我这个眼睛,只是希望别从专家的口中重复他人的结论,而令我对专家的失望。因为我的一生感受到,尽管障碍重重,但我的眼底还是能感受到从某些缝隙中挤进的零碎图象,视神经还可以把这些图象信息送给大脑,让我感知出来。所以,有时我都象孩子一样的幻想:现代科学要能用激光给我眼中开个孔,那我这个眼睛就会看到外面的世界。

   张教授没有打断我,然后就领我一项一项地做了检查,其认真程度是我从未见到过的。我第一次接受到眼对光方位的追踪、对色彩的分辨的检查,随后他又亲自做了超声波检查。这时他脸上露出了一丝放松,并不停的在手册上写着,密密的四页过去了,写完第五页放下笔,和我说:“你这个眼确实很复杂,里面到时底什么样真无法看清,只是做完 B 超我才有了信心,我可以为你这个眼睛做一次手术——不过你不能期望会象好眼一样。到此我心里一阵激动,因为这是 50 年来,第一个在我面前敢说给手术的大夫。后面他再说些什么已无关紧要,因为我早就想把这个眼睛送人一试,即使坏掉也不过是迟早的事,如果视力能有所进步,那就是眼科治疗经验的一份积累,当然也是对我自信的一个验证。

   我6月12日 住进了医院。就此, 张教授即刻开始联系这种特殊的晶体。不想原预期北京的一个单位,因每年用户极少而停止经营这项业务。手术的推迟给我蒙上了失望。可 张 教授仍电话四处联系,终于在长春预订到了这种极少用到的无虹膜晶体。等待花去了一周的时间,可这抹去了我的失望也是值得的。

   6月19日 我被推进了手术室,张教授亲自主刀施行了这次手术。我右眼的白内障已较大面积钙化,无法进行超声乳化,只能切开剥离。虹膜碎裂,表面粗糙,只能一点点摘除 …… 我无法看到他们的动作,只能听到他们手术配合过程的对话:“钙化物太大取不出来,切口得加大 …… 你们看这一片出来了 …… 哎 ! 怎么这一片摘不下来呢 ?....... 好!终于下来了 ……” 。手术进行着,配合的大夫不断的用消毒液冲洗着,唯恐碎片残膜滞留眼中。因冲洗量大,不知从哪里漏出,沿着我的脖子流进后背,但我忍着,因为我知道这是为了成功!

   张教授确认眼内清理干净了,通知护士取 2 号晶体来。一会儿只听护士说:“包装怎么是这样的?怎么打开呢?”——我知道她也是第一次碰到。当在张教授指导下打开后,大家异口同声的说:“是这样的,还带着瞳孔啊!”

   晶体被置入眼内,只听张教授他们仔细地调准了位置,还似乎是利用了里面一块原有的废膜将其巧妙的固定,然后在辅助大夫配合下开始缝合。最后,张教授说了一声:“挺好!就这样了!”,我的眼睛被包扎了起来,结束了手术的全过程。

   我被送回了病房。麻药渐渐失去作用,眼球虽说隐隐涨痛。但我知道这种复杂性的手术不可和一般的白内障手术作比较。夜渐渐地深了,心中有些忐忑不安,因为在我的一生中尽管嘲笑我自我感觉的大夫是少数的,但都是断言我这只右眼不可治疗,难道张教授真能冲破这种断言?。

   难熬的一夜过去了,迎来了新的一天。九点钟大夫打开了我的眼罩,几乎不敢相信—— 50 年了,我终于第一次能把周围的人们装入眼底。我不必再用两个指头在眼前晃动,不必再对着强光去感知光明,因为我相信,当我再做另一只眼睛的时候,这只眼会担负起照顾我自理的能力。

   心中的高兴驱散了眼球地涨痛,因为我知道手术成功了。成功属于科技的进步,但更属于敢为人先应用新科技的人。所以我感激张洪沛教授,是他为我在老年又注入了光明!

2007.7

眼睛的结构

        人的眼睛近似球形。眼球包括眼球壁、内容物、神经、血管等组织。
    眼球壁主要分为外、中、内三层。
    外层由角膜、巩膜组成。前 1/6 为透明的角膜,其余 5/6 为白色的巩膜,俗称 “ 眼白 ” 。眼球外层起维持眼球形状和保护眼内组织的作用。角膜是眼球前部的透明部分,光线经此射入眼球。巩膜不透明,呈乳白色,质地坚韧。
中层具有丰富的色素和血管,包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分
虹膜:呈环圆形,位于晶状体前。不同种族人的虹膜颜色不同。中央有一 2.5 -4mm 的圆孔,称瞳孔。睫状体前接虹膜根部,后接脉络膜,外侧为巩膜,内侧则通过悬韧带与晶状体相连。脉络膜位于巩膜和视网膜之间。脉络膜的血循环营养视网膜外层,其含有的丰富色素起遮光暗房作用。
内层为视网膜,是一层透明的膜,也是视觉形成的神经信息传递的最敏锐的区域。视网膜所得到的视觉信息,经视神经传送到大脑。
    眼内容物包括房水、晶状体和玻璃体。
    房水由睫状突产生,有营养角膜、晶体及玻璃体,维持眼压的作用。
晶状体为富有弹性的透明体,形如双凸透镜,位于虹膜、瞳孔之后、玻璃体之前。
玻璃体为透明的胶质体,主要成分为水。玻璃体有屈光作用,也起支撑视网膜的作用。